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典型案例 |
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| 恶性淋巴瘤病例(请咨询的患者或家属尽量在白天与下列患者联系) |
2013/7/12 18:10:10 浏览次数：1273 |
吴淑琴，女，46岁，工人。 患者于1999年8月5日以腰背部持续性疼痛、进行性加重伴有不明原因低热、消瘦、体重减轻及盗汗50余天，住进宁夏医学院附属医院，入院后作B超及CT扫描，提示腹膜后多发性软组织肿块，并相互融合成巨大肿块阴影，考虑“恶性淋巴瘤”。于9月29日在全麻下行剖腹探查，分开小肠暴露后腹膜，见一巨大肿瘤，表面凹凸不平，肿瘤位于腹膜后脊椎两侧并横跨，范围自胰腺下缘至髂血管分叉处，两侧至肾脏外缘纵线内，质地硬，固定不活动，肿瘤将腹主动脉及下腔静脉推移并将其包埋，手术不能切除，取活检，见肿瘤切面呈鱼肉样，冰冻切片示“小细胞型恶性淋巴瘤”。石蜡片（病理号：99.7944）示：腹膜后B细胞性恶性淋巴瘤，免疫组化LGA+，CD20+。 1999年10月10日取左髂前上棘骨穿刺，涂片可查见淋巴瘤细胞，含少量大细胞。根据上述检查，临床诊断：“非何杰金氏病，Ⅳ期B组”。予以化疗，“CTX、CVR、ADM、PDN”，因化疗副反应较重，身体难以坚持，从1999年12月开始采用天仙系列药物治疗，用药：天仙液、天仙营养液、天仙丸。用药6个疗程后，自觉腰背部疼痛减轻，食欲增加，体重恢复到术前70kg的水平。2001年2月1日CT复查，与1999年9月22日CT片相比较，腹膜后软组织肿块明显缩小，目前仍坚持用药，每季度用药1疗程，目前患者腰背部疼痛完全消失，已于2001年4月1日正式上班至今。 邮编：750001 住址：宁夏银川市湖滨花园4-5-201 电话：0951-6198139 郑超，男，55岁，职工，福建省福州人。 患者因鼻塞、流涕及脓血涕、咽痛就诊于福建省肿瘤医院及广州第一军医大学。CT示：鼻咽顶右侧5×3.9cm软组织影，向外累及右颞下窝、翼腭窝，向下累及右软腭，向上破坏颅底，右卵园孔扩大，右翼板骨质吸收破坏。 病理：非何杰金氏恶性淋巴瘤（浆样淋巴细胞型） 治疗：先后进行4次化疗，末次2000年9月结束，疗效：肿块缩小，流涕减少、消失，咽痛缓解。 2000年4月开始服用天仙系列药物治疗，用药：天仙丸、鹤蟾片、天仙液、天仙营养液。半年后改用天仙丸及天仙营养液，并持续用药，至今未停。 1年多来坚持用药，各种症状消失，现鼻腔通气良好，无鼻塞，吞咽正常，五官功能正常，无头痛头晕，饮食正常，体重增加，肤色红润，精力充沛，生活正常。定期复查，软组织肿块基本消失，其他无进展，病况控制良好，病情稳定，健康地生活。 张莉，女，27岁，下岗职工，吉林省四平人。 患者1998年10月因外感后闭经、双下肢麻木疼痛，行走不便，于1999年3月15日病情加重，在长春医大一院磁共振检查为恶性淋巴瘤，浸及范围广泛（包括椎体前后软组织及椎管内），B超显示，脾门及两侧可见多个肿大淋巴结，手术后化疗12次，放疗1个月。病人一般状态欠佳，消瘦，卧床不起，双下肢麻木疼痛，腓肠肌萎缩，闭经。 1999年9月18日开始用天仙系列药物治疗，用药：天仙液、天仙丸、骨炎灵片、紫芝多糖片等。 用药2个月后，症状明显好转，饮食增加，面色转红，可坐起，双下肢仍麻木，疼痛减轻。用天仙药物15个月后，患者可扶双拐下床活动几步，继续用药。现病人一般状态良好，体力恢复，可做简单家务，可独立行走，腿脚稍有些不灵便，有时感觉双下肢无力，继续间断性用药（因家庭经济窘迫，未能再做检查）。
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