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肾肿瘤并发腔静脉癌栓术前护理
2013/6/29 16:34:11 浏览次数:2773

 1.双下肢功能性锻炼有助于建立良好的侧枝循环。双下肢屈伸运动可提高下肢静脉回流能力,增加单位时间内静脉回流血量。促使癌栓梗阻后的下肢建立侧枝循环。具体方法:

平卧位,双下肢同时反复进行伸屈或抬高运动。根据患者自身实际情况调整。一般术前3~5天给予伸屈3~5分钟,15~30次/分,并做好保暖工作。
  2.做好血型交配及备血工作。做好肠道准备工作。

  3.术前病情观察:每班护士都要密切观察病人有无呼吸困难、胸痛、咳嗽和咯血等症状,注意有无早期肺栓塞的表现。嘱病人卧床休息,抬高患肢15°~30°,以促进血液回流。切忌用手按摩患肢,避免频繁的翻身和深呼吸、咳嗽,防止血栓脱落造成肺动脉栓塞。观察双下肢皮肤温度、颜色、肿胀程度和足背动脉搏动情况和患者疼痛、感觉变化。

  4.做好抢救物品及药品的准备工作,密切观察患者的呼吸及意识情况,做好栓子一旦脱落造成三尖瓣及肺动脉栓塞的防治措施。

  5.做好患者的心理护理,术前对病人及家属做好解释工作,认真介绍手术过程、术中配合及术后注意事项,消除患者紧张、恐惧心理。介绍手术成功病例,树立患者战胜疾病的信心。

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