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直肠癌
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晚期直肠癌放疗的不良反应
2013/7/6 17:35:46 浏览次数:3541
不宜手术的晚期直肠癌患者将放疗作为最后的救命稻草是不可取的,由于此时患者身体已较为虚弱,放疗会对身体造成更严重的伤害,包括局部损伤和全身不良反应。
  局部损伤
  1. 放射性皮炎:放射初期可见皮肤发红、发痒,类似日晒性皮炎改变;放射中期皮肤出现明显色素沉着现象,变厚粗糙,毛孔粗黑;放射后期腹股沟区可出现湿性脱皮,局部皮肤浮肿,严重时出现水疱,继而破溃、糜烂,甚至溃疡,甚至继发各种感染。
  2. 放射性肠炎:在放射中后期患者可感到腹部不适,进食或饮水后加重,严重时可出现肠梗阻。主要由于肠道在放射线损伤下出现黏膜充血、水肿所致。
  3. 软组织纤维化:在放射后期出现,常表现为局部组织变硬,失去正常组织的弹性。
  全身不良反应
  1. 消化道反应:放疗初期患者出现口干、大便干燥;放疗中、后期可发生食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症。
  2. 骨髓抑制:多发生在放疗后期,造成骨髓再生不良,主要表现为全身乏力,血液学检查发现白细胞(WBC)总数下降等。
  3. 口腔不适:长期放疗可引起口腔黏膜炎,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。
  4. 肝损伤:有些化疗药物可以引起肝损伤,出现转氨酶升高,使肝脏代谢水平和解毒功能减弱。患者可出现乏力、嗜睡;还可能出现肝区不适,面色发黄、双下肢浮肿等症。
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